viernes, 11 de marzo de 2016

PV


RESUMEN

La policitemia vera (PV) es un síndrome mieloproliferativo de carácter adquirido. Está caracterizada por un aumento absoluto de la masa eritrocitaria debido a su proliferación incontrolada que generalmente se asocia a una proliferación, tambien incontrolada de leucocitos y plaquetas. La incidencia de la PV se estima en, aproximadamente, 1/36.000-1/100.000 individuos con una prevalencia de 1/3.300. La PV aparece a cualquier edad, pero es más habitual entre los 50-70 años. Los síntomas iniciales, generalmente insidiosos, suelen consistir en dolor de cabeza, mareos, vértigo, tinnitus, alteraciones visuales y prurito después del baño. Otros signos característicos son la rubicundez o enrojecimiento de la cara, palmas, lechos ungüeales, mucosas y conjuntiva que se asocia a la aparicion de complicaciones tromboticas arteriales con angina de pecho, claudicación intermitente, o venosas, como la trombosis venosa profunda, la embolia pulmonar y la trombosis esplénica. En ocasiones pueden observarse hemorragias, especialmente a nivel de encías, piel y mucosas o aparato digestivo. En la PV es prácticamente constante la esplenomegalia. En estados avanzados de la enfermedad, un pequeño porcentaje de pacientes puede desarrollar una mielofibrosis, leucemia aguda o síndrome mielodisplásico. La sintomatologia clínica de la PV suele estar relacionada con la hiperviscosidad sanguínea, que afecta a la microcirculación y que está causada por el aumento de células circulantes. Este aumento obedece a la proliferación clonal con expansion del compartimento de células madre que altera su proceso normal de crecimiento y maduración. El origen de esta proliferación se halla en fase de discusión debido a que en la gran mayoría de los pacientes se ha detectado una mutación somática (JAK2-V617F) en el exón 14 del gen JAK2 (9p24) y, menos frecuentemente, una mutación somática en el exón 12 de JAK2. El diagnóstico de PV se basa en la observación (aislada o combinada) de los siguientes criterios: valor hematocrito (Hto) superior al 52% (hombres) o 48% (mujeres), concentración de hemoglobina (Hb) superior a 185 g/L (hombres) y a 165 g/L (mujeres), aumento de la masa eritrocitaria en más del 125% de su valor normal, presencia de la mutacion somática JAK2 (V617F o de la mutación en el exón 12), niveles disminuidos de EPO circulante, formación espontánea de colonias de células progenitoras eritroides y, en casos raros (sin mutación JAK2), evidencia del trastorno mieloproliferativo mediante análisis hitologico de la médula ósea. El diagnóstico diferencial debe establecerse con los síndromes mieloproliferativos crónicos (SMPC) Ph1 negativos que incluyen la trombocitemia esencial y la metaplasia mieloide idiopática

martes, 8 de marzo de 2016

ERITROCITOS Y PLASMA

GLÓBULOS ROJOS
flebotomia


TRATAMIENTO DE POLICITEMIA VERA


las personas que presenten la enfermedad de policitemia vera iniciaran por un proceso de flebotomia, el cual consiste en la extracción de sangre cada mes con la finalidad de regular los niveles de eritrocitos, hemoglobina y plaquetas, es importante señalar que el paciente sera sometido a tratamientos específicos para evitar cuagulos sanguíneos y medicamentos que ayuden a la regulación de eritrocitos producidos por la médula osea, todos los tratamientos son adaptados por el medico especialista en en PV. 
CC POR ANÁLISIS  

lunes, 7 de marzo de 2016

DETECCIÓN DE PV A PARTIR DE ANÁLISIS CLÍNICOS.

La detección de policitemia vera   se realiza a través de Análisis clínicos  como hematocrito cuyo resultados se consideran normales cuando sus parámetros sean menores a 50.3% en caso de los hombres y 44.3% en mujeres, el conteo de glóbulos rojos se consideran anormales cuando son mayores a 6.1 millones de células por microlitro mostrando riesgos de padecer PV, la concentración de hemoglobina son anormales cuando es superiora 185 g/l en hombre y 165 g/l en mujeres. a partir de dichos exámenes se determinara el padecimiento de PV.
los casos de policitemia vera en el mundo son 2 por cada 100,000 personas, se estima que en latinoamerica existen 11,800 personas con PV, en nuestro país (México) la prevalencia es de 2 por cada 1 000 000 de personas

introducción a la policitemia






OBJETIVO:  El presente blog fue diseñado con la iniciativa de cumplir con las características propuestas por el curso NTIC perteneciente a la universidad de sonora,  se desarrollara el tema de policitemia vera (PV) en aspectos clínicos, manejando características propias de PV, conteo general de glóbulos rojos, plaqueta y hemoglobina para su diagnostico. 
todos los datos proporcionados pertenecen a investigaciones realizadas por la estudiante de la carrera químico biólogo clínico  de la universidad de sonora.

INTRODUCCIÓN: policitemia vera es una enfermedad crónica, generalmente es denominada como cáncer de sangre, resulta de la producción excesiva de eritrocitos, hemoglobina y plaquetas, debido a la deformación genética relacionados directamente con el gen jack, interpretándose de la siguiente manera: dentro de la secuencia de nuestro ADN en el lugar 617 donde teóricamente debe de existir una valina este lugar es interrumpido por una fenilalanina que conlleva a la producción excesiva de hemoglobina. 
la detección se utiliza mediante análisis clínicos  como el conteo de hematocrito es importante destacar que se considera con riesgo de padecer PV las personas que en dicho examen tienen como resultado mayor a 50.3% en los hombres y 44.3% en el caso de las mujeres.